Intresseanmälan Till vad vill du boka en Hjärnkollambassadör?(Obligatoriskt)Beskriv sammanhanget där hen ska föreläsa.Vilken målgrupp tillhör åhörarna/deltagarna?(Obligatoriskt) Personal inom hälso- och sjukvård, tandvård Personal inom utryckningstjänst, t.ex. polis, brandkår, vaktbolag Personal inom socialtjänst, t.ex. äldreomsorg, barn- och unga, familjerådgivning, elevhälsa Skolpersonal, skolledning Elever i förskola, skola, folkhögskola, högskola, universitet Personal och ledning inom privata näringslivet Personal, ledning och ideellt engagerade inom civilsamhället Allmänheten Annan målgrupp (vid val av annan målgrupp, vänligen fyll i nedan vilken) Fyll i ett eller flera val av målgrupp.Annan målgrupp Antal åhörare/deltagare Tid och plats för föreläsningen(Obligatoriskt)Vilket föreläsningsformat är du intresserad av?(Obligatoriskt) Fysiskt på plats Via länk Vilka särskilda erfarenheter vill du att Hjärnkollambassadören ska ha?(Obligatoriskt)Till exempel en speciell diagnos eller erfarenhet av en viss behandling.Önskar du en ambassadör i någon av dessa kategorier? Ung 18-30 år Senior 60+ år Vi pratar om livet - samtalsgrupp för seniorer Har erfarenhet av migration Är anhörig till person med psykisk ohälsa Namn på ambassadör Fyll i om du har ett önskemål på vilken ambassadör du vill ska föreläsa.Övrig informationDitt namn(Obligatoriskt) Organisation(Obligatoriskt) Fakturaadress(Obligatoriskt)Fakturamottagare, adress och eventuellt organisationsnummer.E-post(Obligatoriskt) Telefonnummer(Obligatoriskt) Mail för faktura Fyll i om du önskar få din faktura via mejl.Hur hittade du information om Hjärnkoll?(Obligatoriskt) hjarnkoll.se Google Facebook Twitter Instagram LinkedIn Youtube Annonsering i en dagstidning/medlemstidning Annonsering på webben Tips via en vän/kollega Annat (vid val av annat, vänligen fyll i nedan varifrån) Annat PhoneDetta fält används för valideringsändamål och ska lämnas oförändrat.
